<u id="rhh2e"></u>
        <video id="rhh2e"><bdo id="rhh2e"></bdo></video>
        1. 首页 >> 資本運作 >>最新推薦 >> 盤點100+POCT企業技術、市場情況,機遇 OR 危機?
          详细内容

          盤點100+POCT企業技術、市場情況,機遇 OR 危機?

          隨著我們生活環境及生活方式的改變,全球范圍內過敏性疾病發病率逐年升高,世界變態反應組織對30個國家調查發現,平均每100個人中就有22人有過敏問題,中國的過敏大軍更是超過了3億人。常見的花粉、塵螨、動物皮屑、昆蟲叮咬及食物等都可能引發過敏,可謂防不勝防。


          嬰兒濕疹、特應性皮炎以及其他過敏性疾病如蕁麻疹、哮喘、過敏性鼻炎等困擾著越來越多的人,如何通過合適的手段尋找過敏原以及對結果的正確判讀,是大多數患者在就診過程中常常遇到的問題。


          今天小編就通過一件真實發生的過敏源案例,聊聊過敏檢測的那些事兒,如果能對您有所幫助,請記得收藏轉發給身邊的人。

           

          案例帶來的啟示:

          “媽媽,我好難受,晚上咳嗽睡不著……”




          王思妍今年三周歲了。半年前,她突然感覺皮膚上長出一些濕疹,忍不住瘙癢去撓。其母劉女士給她自行涂抹一些藥膏,漸漸的癥狀也消除了。但緊接著思妍出現了嚴重的呼吸道癥狀,一開始是不斷的打噴嚏、流鼻涕,然后逐漸演變為咳嗽。劉女士帶著女兒去醫院檢查,醫生根據王思妍的病程發展規律,初步診斷為過敏引起的呼吸道癥狀,當天就給王思妍進行了血常規檢查、過敏原IgE抗體20項檢查,結果顯示牛奶過敏原為陽性2級,其他過敏原都是陰性(如下圖)。拿著醫生開的一些口服藥,劉女士回去再也不敢給思妍喝牛奶或者奶制品相關的任何食物。




          謹遵醫囑用藥一段時間后,思妍的咳嗽癥狀基本消除了。劉女士很高興,但不敢掉以輕心,停藥的同時,仍然還是嚴格控制思妍的飲食,不敢食用任何牛奶相關的食物。但是好景不長——在停藥后的一周之后,小思妍的咳嗽癥狀又見復發,并且這次似乎更嚴重了,有時候半夜里會被咳醒,好幾夜都睡不好覺。劉女士又帶著女兒去另外一家醫院就診,醫生一方面懷疑是用藥不規范造成,另一方面也給小思妍抽血進行復查,開了過敏原全定量檢測。結果顯示嗜酸性粒細胞增多,嗜酸性細胞陽離子蛋白(ECP)升高,


          拿到全定量的結果報告單之后,劉女士很驚訝。20項里不僅有牛奶2級仍然是陽性,還多了個貓毛1級陽性。(如下圖)




          劉女士家里確實養了一只貓,但這只貓自從思妍生下來就在身邊了,這么多年都沒過敏,怎么可能突然就過敏了?不過對于這個結果,醫生還是建議劉女士家里不要養貓,保持起居環境清潔,讓女兒避免接觸貓。同樣又開了一個療程的口服藥。一邊是家里的愛貓,一邊是半夜咳嗽睡不著覺的女兒。劉女士想想還是忍下心把貓咪送人了。



          再經一個療程的服藥以后,停藥后癥狀完全痊愈,觀察一個多月以來,小思妍再也沒有類似的癥狀復發。劉女士感到非常疑惑:


          1. 第一次檢測牛奶過敏2級,忌食后似乎無效,難道我女兒不是牛奶過敏嗎?


          2. 第二次檢測又出現了貓毛過敏1級,到底是第一次檢測不準,還是當時女兒沒有對貓毛過敏呢?


          雖然這些問題很難去追究溯源,劉女士還是去給小思妍進行了食物激發試驗(DBPCFC)。食物激發試驗(food challenge test) 是診斷食物誘發哮喘最可靠的方法。適用于經病史、排除飲食法及以上實驗室檢查仍然未能確診的患者。


          食物激發試驗結果顯示,小思妍通過了食物激發試驗,這說明她的女兒并沒有真正對牛奶過敏!



           
          過敏君分析


          1該患者從起初的皮膚系統癥狀到最后的呼吸系統癥狀甚至哮喘,屬于典型的過敏表現,應該是貓毛皮屑(Cat dander,E1)所致;颊邔τ谝环N物質,從不過敏到過敏,和機體免疫力變化有關,是完全有可能的。


          2第一次檢測未檢出貓毛陽性的原因,可能是半定量/定性方法學檢測較低濃度的IgE時(1級),精密度不佳,敏感度不夠所致。


          3檢測出牛奶2級陽性,然而卻并沒有過敏癥狀。這是因為不同食物過敏原的陽性預計值(Positive predictive accuracy,PPV)各不相同。簡單的來說,有些過敏原濃度可能在1級(0.35-0.7 IU/ml)就會有明顯癥狀,比如屋塵螨(D1)、貓毛(E1)等;而有些過敏原,IgE濃度可能要達到3級或者4級以上,才會導致過敏癥狀,比如雞蛋(F252)在濃度為7IU/ml時PPV為98%,而牛奶在濃度為15IU/ml時PPV為95%。


          大寫的結論:

          過敏原檢測,要全定量,全定量,全定量!凡是用定性、半定量檢測的,都有可能造成誤診。   



           

          科普小tip你以為過敏原檢測和其他的生化免疫檢測一樣,高于臨界值就一定會產生癥狀嗎?那你大錯特錯了!


          根據國內外專家學者多年的臨床實踐,發現sIgE濃度和過敏性疾病有密切的相關性。sIgE抗體濃度與過敏癥狀發生概率呈現正相關,即血液中的sIgE抗體濃度越高,出現的臨床癥狀概率越高,如下圖:



          看了這張圖,是不是終于明白,為什么總有患者投訴,為什么查出來陽性的過敏原,患者沒有任何癥狀?因為即使是2級(0.70),發生過敏癥狀的可能性也只有15%!并且如果只做半定量分級檢測的話,2級結果的可能性跨越了15%-50%,就像王思妍一樣,實在沒法預測臨床!

           


           

          所以,你知道過敏原進行全定量檢測有多么重要了吧!——定量檢測是精準醫療的基礎。


          1. 檢驗結果的可靠性和臨床可用性高度依賴于檢測的精密度和重現性,這樣即使隨著時間的推移,數值也可能標準化或具有可比性。

          2. 對于過敏原體外檢測尤為重要,因為IgE介導的過敏沒有明確的臨床cut-off值,通常依靠量化的結果來呈現出發生臨床癥狀風險之間的關系。IgE水平越高,意味著發生臨床癥狀的風險越高。測試分析技術高度決定了測試結果的可靠度,從而影響了患者的診斷和治療。

          3. 解決臨床有分級報告導致檢測結果與臨床癥狀不符的情況。由于分級范圍通常很寬,同等級的臨床癥狀發生概率差異很大,如分級報告結果為2級(0.7 kU/L-3.5 kU/L),發生癥狀的可能性為15%-50%,僅靠分級報告無法做出區分。


           

          此前,國內過敏原檢測普遍停留在定性檢測的階段,臨床應用比較局限。近期,國內IVD企業浩歐博推出的“符博克”過敏原定量檢測平臺,引起過敏相關業界關注。據小編了解,浩歐博公司是最早一批專注研究過敏原診斷技術的公司,先后推出數款國內暢銷的過敏原診斷產品,而“符博克”是浩歐博公司重點打造推廣的全新平臺,采用了先進的免疫捕獲法原理,成為國內首款真正實現了過敏原全定量檢測的技術平臺,為廣大過敏疾病患者帶來福音。

           

          附:常見過敏源解釋

           

          貓毛

          大多數情況下,貓毛致敏的物質來源于貓的唾液腺和皮膚的皮脂腺,也存在于雄貓的尿中。過敏原成分可隨著毛發的脫落和飄散,在空氣中很容易長期地存留。據統計,在不養貓多年以后,家中仍然可以測到低水平的貓毛過敏的成分。


          狗上皮

          任何種屬的狗都有可能引起過敏。目前,已經在狗的毛發、皮屑、皮膚、唾液、排泄物和血清蛋白中均發現了過敏原。


          雞蛋白

          雞蛋清中的類卵粘蛋白是主要致敏成分,一旦查出過敏,應避免食用該種食物。


          牛奶

          牛奶所含的20余種蛋白質中,只有5種有致敏作用,其中最主要的是β乳球蛋白,對牛奶過敏者,勿飲用牛奶,且盡量避免食用乳制品。

          酸奶中由于含有益生菌,對于過敏有一定的預防作用。因此對牛奶過敏的患者,可以食用酸奶。


           

          魚/蟹

          吃魚可引起的組胺過敏。組胺過敏經常發生在青紅肉的魚類,主要是海魚、淡水魚鯉魚也可能發生。魚越不新鮮,形成的組胺越多。



          蝦所含的蛋白質屬于異種外來蛋白,體質比較敏感的人群,對異種蛋白特別敏感,免疫系統往往做出過度的反應,應避免食用。


            

          柳/樹/榆樹

          為接觸性過敏,是引起花粉癥的致敏原。常見的柏樹、楊、柳、梧桐及向日葵等,避免柳絮、楊樹花、榆樹錢等接觸和停留在臉部肌膚上,過敏就可以避免。當柳絮粘到皮膚后,記得及時清除。


           

          塵螨

          塵螨肉眼根本看不見。屋塵螨廣泛存在于屋塵中,尤其是床墊料、枕墊料、地毯和窗簾中,與人接觸密切,喜溫暖潮濕。塵螨以動物的皮屑為生命來源,包括人、家中小動物、蟑螂、老鼠、棉制品或衣服等所代謝脫落的毛、發、皮屑,所以床墊、地毯、長毛衣服、絨毛玩具等地方容易撈到他們。注意保持干燥,將濕度控制在50%以下,會減少粉塵螨。


          技术支持: 建站ABC | 管理登录
          seo seo
          日韩精品无码免费视频一区二区三区_中文无码一级av人妻一区_欧美一级 片内射网站在线观看_久久久国产熟女一区二区三区

            <u id="rhh2e"></u>
              <video id="rhh2e"><bdo id="rhh2e"></bdo></video>